Parapsoriasis

Die Parapsoriasis ist eine Gruppe von häufigen, nicht infektiösen Hauterkrankungen, welche eine gewisse Ähnlichkeit zur Psoriasis / Schuppenflechte aufweisen und ab dem Jugendalter aufwärts, jederzeit einsetzen können. Obwohl Parapsoriasis-Erkrankungen häufig auftreten, konnte die Ursache dieser entzündlichen Dermatosen bis heute nicht geklärt werden. Zur Parapsoriasis-Gruppe zählen:

Parapsoriasis

Kleinfleckige Parapsoriasis

• kleine hellrote bis gelbbraune Herde, regellos am Körper verteilt
• scharf begrenzt
• Rumpf und Extremitäten (Beugeseiten) bevorzugt
• Oberfläche ist leicht faltig und kleieförmig schuppend
• Geringer Juckreiz möglich
• Besserung im Sommer, Verschlechterung im Winter
• Nicht tastbar
• Harmlos und selbstlimitierend, jedoch in gewissen Abständen wiederkehrend
• Therapie: Sonne; selten PUVA-Therapie notwendig

Großflächige Parapsoriasis

• Hautherde wie bei einer kleinfleckigen Parapsoriasis, jedoch großflächig zusammenfließend
• Etwas weniger scharf begrenzt
• Rumpf bevorzugt
• Juckreiz stärker vorhanden
• Engmaschige Überwachung bei besonders großen, bizarren und stark juckenden Arealen notwendig, da Entwicklung eines Lymphoms möglich
• PUVA-Therapie

Parapsoriasis guttata = Pityriasis lichenoides

Auch hier unterscheidet man zwei Formen der Erkrankung, welche jedoch meist in Kombination auftreten:

Akute Parapsoriasis guttata

• Plötzlich auftretend
• Relativ vielfältiger Ausschlag mit hellen Rötungen, Knötchen, Bläschen, schmerzhaftem Gewebeuntergang und Krustenbildung
• Rumpf und Extremitäten bevorzugt betroffen
• Allgemeines Krankheitsgefühl selten vorhanden

Chronische Parapsoriasis guttata

• Schubhafter Verlauf über Wochen bzw. Monate hinweg
• Ausschlag mit vielen rötlich-braunen, linsenförmigen Knötchen
• Knötchen sind von einem Schuppendeckel besetzt, welcher sich seitlich abheben lässt ("Hobelspan-Phänomen")
• Geringer Juckreiz

Therapie-Optionen und Verlauf der Parapsoriasis guttata

• Lokale desinfizierende Behandlung
• Systemische Kortisontherapie
• Eventuell Antibiotika
• PUVA-Therapie
• Nach einem meist Monate langem Verlauf wird häufig eine spontane Rückbildung beobachtet. Sehr selten ist ein Übergang in ein Lymphom möglich.

Lektorat dieser Seite durch
Dr. med. Simone Höfler-Speckner

Siehe auch

• Fitness
• Gesundheit
• Haut / Hautprobleme
• Medizinische Fachausdrücke
• PUVA-Therapie
• Psoriasis / Schuppenflechte